Beheko muturretako barizeak tratatzeko metodo modernoek eraginkortasun handia eskaintzen dute gorputz-sistemetan esku-hartze minimoarekin. Espezialistek terapia kontserbadorea, prozedura gutxi inbaditzaileak eta tratamendu konplexua erabiltzen dituzte hainbat metodo erabiliz. Flebologo batek barizeentzako tratamendu-erregimena hautatzen du. Zainen egoera ebaluatzen du, gaixotasunaren fasea zehazten du eta aldibereko gaixotasunen presentzia hartzen du kontuan.
Droga tratamendua
Lehen faseetan barizeak tratamendu kontserbadoreari ondo erantzuten diote, baina konplikaziorik eta kanpoko adierazpen larririk ezean. Ondorengo faseetan, terapia konplexu eta ebakuntza osteko sendagaiak agintzen dira. Droga-tratamenduak kanpo eta barne erabilerarako formularioak erabiltzea dakar. Barizearen aurkako agente modernoak hainbat taldetan banatzen dira.
Venotonikoak eta fleboprotektoreak
Horma baskularren tonuari eragiten dioten eta odol-zirkulazioa normalizatzen duten sendagaiak dira.
Drogak substantzia aktibo desberdinen arabera egiten dira, baina eragin terapeutiko bera dute. Venotonics azkar sartzen dira beno horman eta nahikoa dosi terapeutiko batean pilatzen dira.
Odolaren biskositatea murrizteko bitartekoak
Barizeen tratamendua metodo modernoekin ezinezkoa da antikoagulatzailerik erabili gabe. Odola mehetzen dute, odol-hodien pilaketak saihesten dituzte eta mikrozirkulazioa normalizatzen dute.
Garrantzitsua!
Antitrombotikoek kontraindikazio eta bigarren mailako efektu ugari dituzte. Erabili aurretik, zure medikuari kontsultatu behar duzu.
Antiinflamatorio ez-steroidalak
Botika hauek tronboflebitisa, mina eta hanturarako erabiltzen dira. Hantura azkar arintzen dute eta gutxiegitasun baskular kronikoaren kanpoko adierazpenak murrizten dituzte.
Garrantzitsua!
Esteroideak ez diren sendagaiek digestio-albo-ondorioak eragiten dituzte sarritan. Tableta formak zorrozki hartu behar dira otorduen ondoren edo otorduetan zehar.
Gutxieneko inbaditzaileak diren prozedurak
Hanketako barizeen tratamendu ez-kirurgikoa da botika-terapia ez ezik, patologia kentzeko metodo mekanikoak ere. Esku-hartze minimo inbaditzaileak deitzen zaie. Ospitaleratzerik behar ez duten eta ebakidura sakonik edo anestesiarik gabe egiten diren mini-operazio mota bat dira.
Horrelako teknikak ezagunak dira pazienteen artean epe luzeko errehabilitazio faltagatik eta lana ez eteteko gaitasunagatik. Barizeen edozein fasetan adierazten dira. Baina tratamenduaren eragina gehiago irauten du esku-hartze goiztiarrarekin. Flebologia klinikek tratamendu ez-kirurgikorako lau metodo nagusi eskaintzen dituzte:
- laser terapia;
- eskleroterapia ontziaren lumen ixtearekin;
- irrati-maiztasun ablazioa;
- miniflebectomia.
Metodo guztiak zain patologikoan zehar odol-fluxua gelditzean oinarritzen dira, hura itxiz edo kenduz.
Laser terapia
Laser argia erabiliz hanketako barizeak tratatzeko metodoek hanketako zainak dilatatuak kentzeko aukera ematen dute ebakidurarik eta orbain zakarrik gabe. Metodoa adin-kategoria guztietarako egokia da eta tratamenduaren fase guztietan erabiltzen da kontraindikaziorik ezean.
Metodoaren funtsa
Odol-hodien laser koagulazioak gaixotutako zainen esklerosia eta odol-fluxua erabat etetea bermatzen du. Ekintza-printzipioa venous horman efektu termikoa da.
Laser argi-gida berezi batek, ontzian zehar mugituz, bere maskorrak elkarrekin itsatsi egiten ditu. Ondorioz, kaltetutako eremua odol-fluxu orokorretik kanpo geratzen da. Laser izpiaren luzera arretaz kalkulatzen da. Honek ondoko ehunetan erredurak saihesten ditu.
Prozeduraren aurrerapena
Esku-hartzea anbulatorioan egiten da, ultrasoinuen gidaritzapean. Pazientearen hankak antiseptiko batekin tratatzen dira, tokiko anestesia ematen da eta zulatu txiki bat egiten da kaltetutako zainaren hasierako eremuan, aurrez markatuta dagoena. Zulotik argi-gida duen zunda mehe bat sartzen da. Eremu patologikoaren amaieraraino aurreratzen da, gero laserra konektatzen da eta kateterra alderantziz ateratzen hasten da. Aldi berean, efektu termiko bat gertatzen da ehun baskularretan, eta elkarrekin itsasten dira.
Operazioak ordu erdi inguru irauten du. Amaitu ondoren, konpresio galtzerdiak hanketan jartzen dira. Klinikan 30 minutu gehiago pasatzea gomendatzen da, etengabe mugituz. Horrek odol-zirkulazioaren normalizazioa eta konplikazio posibleak identifikatzen ditu.
Abantaila eta eraginkortasun nagusiak
Barizeen laser tratamendua ondo onartzen da. Pazienteek terapiaren efektu azkarra eta iraunkorra nabaritzen dute. Abantailen artean daude:
- gutxien inbaditzaileak;
- josturarik ez;
- mingabetasuna;
- anestesia lokala;
- berreskuratzeko epe laburra.
Laser terapia, goiz egiten bada eta gomendio medikoak jarraituz gero, barizeen progresioa eragozten du.
Kontraindikazioak
Laser koagulazioa barizeak hankak hainbat muga ditu. Ebakuntza bat planifikatzerakoan, medikuak historia mediko zehatza biltzen du kontraindikazio posibleak identifikatzeko. Besteak beste:
- hanturazko prozesu orokorrak eta lokalak fase akutuan;
- foku purulentak prozeduraren gunean;
- tronbosia eta tronboflebitisa;
- haurdunaldia eta edoskitzea;
- arteria gaixotasunak;
- 1 cm baino gehiagoko diametroa duten hanketako zainen dilatazioa eta haien egitura konplexua.
Faktore hauek identifikatzen badira, laser tratamendua metodo alternatiboekin ordezkatzen da. Ondoren, arrisku-faktorea ezabatzen denean, esku-hartze inbaditzailearen aukera birplanteatu daiteke.
Konplikazioak
Prozeduraren konplikazioak tenperaturaren igoera epe laburrean kopuru baxuetara, mina eta ondoeza dira hankak belaunetan tolestuz.
Garrantzitsua!
Tenperatura 38 gradutik gorako sukarra eta hanketako min larria izan daitezke premiazko ospitaleratzea eskatzen duten konplikazio larrien seinaleak.
Eskleroterapia
Barizeak kirurgiarik gabe tratatzeko beste metodo moderno bat. Gaixotasunaren lehen hiru faseetan da eraginkorrena. Baina aldaketa trofikoak dituzten forma aurreratuetarako ere erabiltzen da.
Funtzionamendu-printzipioa
Flebosklerosiak odol-fluxu normala eragozten duen lesioa kentzen laguntzen du. Prozedura zainak artifiziala zigilatzea dakar. Horretarako, sendagaiak injektatzen dira gaixotutako hanken ontzietan, eta beno-hormak suntsitzen dituzte. Eragiketak oso eraginkorrak eta toxiko gutxiko agenteak erabiltzen ditu.
Nola egiten da prozedura?
Kaltetutako zainetan aldez aurretik hautatutako eremuak agente anestesikoekin injektatzen dira. Ondoren, medikuak botika esklerositzaileak injektatzen ditu handitutako eremuetan. Prozeduraren iraupena 30 minututik aurrerakoa da.
Barizeen hainbat foku badaude, eskleroterapia hainbat fasetan egiten da gutxienez aste bateko tarteekin. Interbentzioa amaitzean, konpresio galtzerdiak jartzen zaizkie hanketan eta ordu erdiz erritmo lasaian ibiltzea gomendatzen da. Benda elastikoak erloju osoan zehar eraman behar dira astebetez. Ondoren, eguneko jantzietara aldatu beharko zenuke 6 hilabetez.
Kontraindikazioak eta ebakuntza osteko murrizketak
Barizeetarako droga-eskleroterapia kontraindikatuta dago haurdun eta edoskitzen ari diren emakumeetan. Ez da tronbosi sakonetarako eta ultzera zainetarako erabiltzen.
Ebakuntza osteko epean, debekatuta dago bainuetxea eta sauna bisitatzea 2 hilabetez. Bainu beroak ere kontraindikatuta daude. Pisuak altxatzea ez da gomendatzen sei hilabetera arte. Barizearen azken faseetan ebakuntzak egin ondoren, konpresio jantziak etengabe erabiltzea gomendatzen da.
Irrati-frekuentziazko ablazioa
Metodo hau ezaguna egin da duela gutxi. Irrati-maiztasun erradiazioarekin beheko muturretako barizeen tratamendu ez-kirurgikoa ekipamendu garestiak erabiltzea eskatzen du. Hori dela eta, prozedura batez ere baskular zentro handiek egiten dute.
Prozeduraren aurrerapena
Aurretiazko diagnostiko eta prestaketa neurrien ondoren, anestesia lokala ematen da. Anestesia egin ondoren, irrati-maiztasun gailu bat duen kateter bat sartzen da zainan. Hanken ontzietatik mugitzean, tenperatura altuek zainaren lumena ixtea eragiten dute.
Kontuan izan!
Pazientearen sentsazio desatsegin bakarra sendagai anestesiko baten injekzioarekin lotuta dago. Gainerako operazioa minik gabekoa da.
Metodoaren ekintza
Irrati-maiztasun uhinak erabiliz zainak ablatzeak edo ixteak odolaren mugimendua geldiarazten du ontzi patologikoan zehar. Zaina bat egiten da eta pixkanaka disolbatzen da. Lesioa blokeatu ondoren, odol-hornidura ez da eten eta zain sakonagoetatik egiten da.
Abantailak eta desabantailak
Metodo hau eraginkorrenetako bat da. Adituek nabarmentzen dute epe luzerako atzerakadarik ez dagoela hanketako zainen ablazioa metodo hau erabili ondoren. Prozeduraren abantailak hauek dira:
- anestesia lokala;
- minik ez;
- anbulatorioa;
- berehalako efektua.
Desabantailen artean kostu handia eta kontraindikazio hauen presentzia daude:
- haurdunaldia;
- obesitatea;
- edoskitzea;
- beheko muturretako odol-hodien aterosklerosia;
- hanketako hanturazko prozesuak.
Garrantzitsua!
Gaixotasun kronikoen eta zainen egiturazko ezaugarriekin erlazionatutako banakako kontraindikazioak egon daitezke.
Miniflebectomia
Metodoak zainen operazio zabalak ordezkatu zituen. Metodoaren funtsa ontziaren eremu patologikoa kentzea da. Baina lehenago larruazaleko ebakidurak erabiliz egiten bazen, orain zulatu txiki bat besterik ez da behar. Eragindako zaina kako berezi batekin ateratzen da. Eremu osasuntsuetatik mozten da, eta muturrak josten dira. Prozedura gutxieneko inbaditzailea den metodoa da. Esku-hartzearen ondoren gomendatzen da:
- ez bisitatu sauna edo bainu beroak hartu;
- ez altxatu objektu astunak;
- jantzi barruko arropa elastikoa.
Kontraindikazioak eta ondorioak
Mikroflebectomia ez da haurdunaldian, tronbosia eta gaixotasun somatikoak fase akutuan egiten.
Onurak
Flebectomiaren abantaila nagusia hanketako zain konplexuetarako kirurgia egiteko aukera da eta 10 mm-tik gorako odol-hodien dilatazioa da.
Garrantzitsua!
Gutxieneko inbaditzaileen metodoek gaixotasunaren ondorioak bakarrik kentzen dituzte, ez dute eragiten barizeen arrazoiak. Beraz, arrisku-faktoreek irauten badute, behin eta berriz esku hartzea beharrezkoa izan daiteke.